Вирусные поражения печени вызывают хронический воспалительный процесс в гепатоцитах. Одно из таких заболеваний — гепатит С. Протекает бессимптомно, вплоть до значительного поражения клеток печени. Острая форма болезни по клиническим проявлениям напоминает простуду, грипп, поэтому часто остается без должного внимания. Отсутствие лечения в течении полугода с момента обострения переводит гепатит С в хроническую стадию. Излечение от опасной болезни стало возможным с появлением ПППД — препаратов прямого противовирусного действия. За 12 недель регулярного применения таблеток в 95% случаев возникает устойчивый вирусологический ответ, показатель полного излечения.
Влияние вируса на организм
Гепатит С прозвали “ласковый убийца” за отсутствие симптомов в течение длительного времени. Большинство людей не подозревают о диагнозе, повышая риск инфицирования для окружающих. Группа риска: пациенты, в анамнезе которых есть сопутствующие вирусные заболевания, включая ВИЧ, СПИД, гепатит В, инъекционные наркоманы, медицинские работники. Прогрессирующее воспаление негативным образом сказывается на структурном, функциональном состоянии печени и всего организма в целом:
- снижается защитная функция организма;
- повышается восприимчивость к другим инфекционным заболеваниям;
- увеличивается риск развития опасных осложнений;
- здоровая ткань печени замещается грубой, рубцовой, возникает фиброз, который со временем переходит в необратимое осложнение — цирроз;
- цирроз, в свою очередь, чреват гепатоцеллюлярной карциномой (раком печени), что является показанием для трансплантации.
Процесс замещения здоровой печеночной ткани соединительной занимает десятилетия. В большинстве случаев человек обращается за консультацией к гепатологу на поздних этапах развития гепатит, при необратимых поражения органа.
Самоизлечение от гепатита происходит у 3-5% людей с хорошо функционирующей иммунной системой. В остальных случаях болезнь переходит в хроническую стадию, вирусная активность возрастает. Хронический гепатит опасен жизнеугрожающими осложнениями: фиброзом, циррозом, раком печени. Наиболее благоприятны прогнозы для пациентов, которые вовремя обратились за медицинской помощью и приступили к терапии.
Лечение
Лечение хронического гепатита требует комплексного подхода. Показана лекарственная коррекция, диета, изменение образа жизни, отказ от алкоголя, восстановление режима сна. Противопоказано физическое напряжение, продолжительное пребывание под активными солнечными лучами, употребление жирной, жареной, тяжелой пищи.
В современных лечебных протоколах применяют противовирусные препараты с прямым противовирусным эффектом. Первый представитель этой группы — софосбувир был синтезирован в 2012 году. Позднее группа пополнилась другими представителями:
- даклатасвир;
- велпатасвир;
- ледипасвир.
Описанные компоненты не назначают в качестве самостоятельного элемента терапии. Сочетают друг с другом, чтобы усилить противовирусный эффект. В основе противовирусных схем — софосбувир. Подбор второго активного компонента зависит от вирусного генотипа, осложнений.
Важные условия для успешной терапии: принимать таблетки каждый день, не пропуская, соблюдать диету, воздерживаться от нежелательного лекарственного взаимодействия. Минимальный курс приема — 3 месяца. При сопутствующих осложнениях — полгода.
Лечение проводят комплексно. Назначают медикаментозную коррекцию, меняют режим питания, образ жизни. Важно избавиться от вредных привычек, наладить сон, не допускать физического перенапряжения. Новые антивирусные лекарства с прямым противовирусным действием позволяют полностью излечиться на протяжении 12 недель. Все это время таблетки принимают каждый день, без пропусков, в точности придерживаясь рекомендаций лечащего врача. Лекарство не используют для самолечения. В процессе терапии отслеживают динамику: пациент регулярно сдает анализ крови, делает УЗИ.